Egg donation in IBC

Донорство ооцитов — это добровольная помощь женщинам и парам, которые не могут стать родителями с собственными яйцеклетками: из-за болезни, возраста или наследственных причин. Донор предоставляет свои яйцеклетки, чтобы у такой семьи появился шанс родить ребёнка.
С точки зрения медицины это та же подготовка, которую проходят женщины в программах ЭКО: в течение одного цикла под наблюдением врача с помощью гормональной стимуляции дозревает не одна, а несколько яйцеклеток, после чего их бережно забирают во время короткой процедуры — трансвагинальной пункции фолликулов под общей седацией. Всё происходит в клинике, поэтапно и под контролем специалистов.
Участие всегда осознанное и добровольное: сначала вы проходите консультацию и обследование, получаете ответы на все вопросы и только потом принимаете решение. Отказаться можно на этапе до начала программы.

Вы можете принять участие в программе, если:

• Соответствуете возрастным критериям (девушки от 20 до 35 лет)
• Отсутствие вредных привычек
• Не имеете серьёзных наследственных заболеваний и противопоказаний

Каждый кандидат проходит полный медицинский осмотр. Если во время обследования выявляются временные проблемы со здоровьем, их можно устранить и вернуться к программе позже. Если выявляются абсолютные противопоказания к программе, на этом дальнейшее обследование прекращается без обязательств.

1. Первичная консультация
На первом приёме врач:

• Собирает анамнез
• Отвечает на все вопросы
• Проводит УЗИ и оценивает овариальный резерв
• Подробно рассказывает о программе, возможных рисках и этапах

2. Медицинское обследование
Перед началом программы необходимо убедиться, что донор полностью здоров.
Обследование включает:

• Анализы крови
• Анализ мочи
• Мазки
• Обследование на инфекции
• Гормональные исследования
• Ultrasound of the pelvic organs
• УЗИ молочных желёз
• Обследование щитовидной железы
• ECG
• Флюорографию
• Консультацию терапевта
• Генетические исследования
• При необходимости — консультации профильных специалистов
• Справки психиатра и нарколога

Первичное обследование проводится за счёт клиники. Сколько занимает обследование? — В среднем — около 1–1,5 месяца. За это время обычно требуется 3–4 визита в клинику.

После получения всех результатов начинается основной этап программы. Он длится примерно 10–12 дней, начинается со 2-3 дня цикла или после овуляции.
В этот период необходимо:

• Делать инъекции гормональных препаратов (ежедневно или по индивидуальной схеме)
• Приезжать на контрольные осмотры и УЗИ
• Строго соблюдать рекомендации врача

Инъекции выполняются подкожно в область живота. Медицинский персонал обязательно показывает, как делать их правильно.

Когда фолликулы достигают нужного размера и количества, проводится пункция фолликулов яичников — забор яйцеклеток.
Процедура проходит:

• Под общей внутривенной анестезией
• Проводится трансвагинально
• Занимает немного времени (до 20 минут)
• После неё необходимо несколько часов (3-4 ч) находиться под наблюдением врачей в палате клиники

Для программы используются современные гормональные препараты с доказанной эффективностью и хорошо изученным профилем безопасности. Их действие направлено только на созревание яйцеклеток текущего цикла — они не уменьшают естественный запас яйцеклеток, не приближают наступление менопаузы и не влияют на возможность иметь детей в будущем. Именно поэтому гормональная стимуляция уже многие годы успешно применяется в репродуктивной медицине во всём мире.

Во время стимуляции возможны:

• Чувство тяжести внизу живота
• Ощущение распирания из-за увеличения яичников
• Небольшая отёчность

После пункции могут наблюдаться:

• Тянущие боли внизу живота, похожие на менструальные;
• Лёгкий дискомфорт в течение нескольких дней.

Неприятные ощущения постепенно уменьшаются, а после начала следующей менструации полностью проходят. Если вас что-либо беспокоит, вы всегда можете обратиться к врачу клиники.

В некоторых случаях возможны:

• Небольшое покраснение в месте инъекции
• Кратковременное головокружение
• Временная задержка жидкости в организме (из-за чего вес может увеличиться на 1–3 кг)

Как правило, после завершения программы и начала следующего менструального цикла эти изменения проходят.

Каждый месяц в работу вступает не одна, а целая группа яйцеклеток. Но в обычном цикле созревает и выходит только одна — а все остальные из этой группы организм всё равно теряет (они погибают сами).
Стимуляция «спасает» именно те яйцеклетки, которые в этом месяце всё равно были бы потеряны. Она не затрагивает ваш основной запас. Поэтому донорство не приближает менопаузу, не «отнимает будущих детей» и не вызывает бесплодие.
Если у вас есть индивидуальные заболевания или особенности здоровья, врач обязательно обсудит их отдельно.

После пункции менструация обычно наступает через несколько дней. Следующий цикл может немного сместиться по датам, однако впоследствии, как правило, возвращается к привычному ритму.

Число программ ограничивают. Главная причина — не риск для вашего здоровья, а этика: важно ограничить число детей, рождённых от одного донора, чтобы они случайно не оказались близкими родственниками.
Международные профессиональные сообщества рекомендуют ограничивать число программ донации (ASRM — до 6 стимуляций). В России конкретные требования регулируются нормативными документами Минздрава; точные условия в клинике вам объяснят на консультации.

Для получения качественных яйцеклеток и вашей безопасности необходимо:

• Делать инъекции строго по назначенному времени
• Отказаться от алкоголя
• Не курить и не использовать вейпы
• Соблюдать рекомендации по питанию, и потреблять достаточное количество белка
• Пить достаточное количество жидкости
• Временно отказаться от интенсивного спорта
• Не посещать баню, сауну и горячие ванны
• Соблюдать половой покой до завершения программы

Да. На протяжении всей программы вы находитесь на связи с координатором и лечащим врачом. Если появляются вопросы или необычные симптомы, вы можете обратиться в клинику в любое время. После завершения программы при необходимости также можно записаться на бесплатный контрольный осмотр.

В среднем: обследование — около 1–1,5 месяца, стимуляция — 10–12 дней, пункция и восстановление — ещё несколько дней с обязательным контрольным осмотром. В общей сложности программа занимает примерно 1,5–2 месяца, при этом основная активная часть длится около двух недель.

За участие в программе донорства ооцитов вы получаете денежное вознаграждение за каждый успешно завершенный цикл. Это возможность не только помочь тем, кто мечтает стать родителями, но и получить достойную финансовую поддержку.
60 000 рублей — за первый и второй успешно завершенный цикл донорства; 65 000 рублей — за третью успешную программу.
Если по вашей рекомендации к программе присоединится новый донор и успешно пройдет цикл донорства, вы получите дополнительное вознаграждение — 5 000 рублей.
Выплата производится в течение 3 рабочих дней после проведения пункции. Как правило, денежные средства перечисляются безналичным способом.

Вознаграждение выплачивается при условии соблюдения донором всех требований программы.
Оно может не выплачиваться, если:

• Донор самостоятельно отказался от участия после прохождения полного обследования и подписания договора
• Были нарушены обязательные рекомендации врача (например, несвоевременно выполнялись инъекции, что привело к невозможности получить яйцеклетки)
• Донор сознательно нарушил условия программы (употребление алкоголя, сокрытие важной информации о состоянии здоровья и другие нарушения, повлиявшие на результат программы)

Все условия участия и возможные основания для невыплаты вознаграждения подробно обсуждаются с донором заранее и фиксируются в договоре, поэтому до начала программы у вас будет возможность внимательно ознакомиться со всеми документами и задать любые вопросы.