Даже после одинаковой операции пациенты восстанавливаются с разной скоростью.

На сроки влияют:

• вид и объём вмешательства;
• продолжительность операции;
• тип анестезии;
• количество операционных зон;
• возраст;
• состояние кожи и подкожных тканей;
• наличие хронических заболеваний;
• склонность к отёкам и образованию заметных рубцов;
• курение и употребление никотина;
• уровень физической активности;
• соблюдение послеоперационных рекомендаций.

Не стоит сравнивать своё восстановление с фотографиями и рассказами других пациентов. Оценить индивидуальную динамику может только хирург, который знает объём проведённой операции.

После окончания операции пациента переводят в палату пробуждения, где медицинский персонал контролирует:

артериальное давление;

• пульс;
• дыхание;
• температуру;
• общее самочувствие;
• состояние повязок;
• выраженность боли;
• количество отделяемого по дренажам, если они установлены.

После анестезии возможны сонливость, слабость, озноб, тошнота, сухость во рту и головокружение. Обычно эти ощущения постепенно уменьшаются.

В зависимости от вида операции пациент может покинуть клинику в тот же день или остаться под наблюдением.

Самостоятельно садиться за руль после анестезии нельзя. Необходимо заранее организовать сопровождение домой.

В первые 24 часа желательно, чтобы рядом находился взрослый человек. Он сможет помочь с передвижением, приёмом пищи и лекарств и при необходимости связаться с клиникой.

В этот период важно:

• принимать только назначенные препараты;
• соблюдать рекомендованное положение тела;
• не снимать самостоятельно повязки;
• не мочить операционную область без разрешения врача;
• не употреблять алкоголь;
• не принимать снотворные и успокаивающие средства без согласования;
• вставать и передвигаться осторожно;
• сразу сообщить врачу о резком ухудшении самочувствия.

После некоторых операций хирург рекомендует спать на спине, держать голову выше уровня тела или сохранять слегка согнутое положение. Эти требования уменьшают нагрузку на швы и помогают контролировать отёк.

После пластической операции могут наблюдаться:

• умеренная боль и дискомфорт;
• отёк;
• синяки;
• чувство натяжения;
• временная асимметрия;
• снижение или изменение чувствительности;
• небольшое количество прозрачного или кровянистого отделяемого;
• утомляемость;
• эмоциональные перепады;
• нарушения сна.

Отёк нередко увеличивается в течение первых нескольких дней, а затем постепенно начинает уменьшаться. При операциях на лице он может перемещаться ниже под действием силы тяжести.

Небольшая асимметрия в раннем периоде также не всегда говорит о проблеме: правая и левая стороны могут отекать по-разному.

Нормальные ощущения должны постепенно становиться менее выраженными. Усиление боли, быстро нарастающий односторонний отёк или ухудшение общего состояния требуют оценки врача.

Первая неделя обычно связана с наиболее заметными ограничениями. Пациенту необходимо больше отдыхать, но постоянный постельный режим, как правило, не требуется.

Короткие спокойные прогулки по комнате или коридору помогают поддерживать кровообращение и снижают риск образования тромбов. Точный уровень активности определяет хирург.

В течение первой недели могут проводиться:

• осмотр послеоперационной области;
• перевязка;
• обработка швов;
• удаление или контроль дренажей;
• коррекция схемы обезболивания;
• оценка отёка и синяков.

Не следует пропускать контрольный приём даже при хорошем самочувствии.

В этот период многие пациенты постепенно возвращаются к работе и повседневным делам. Отёки и синяки становятся менее заметными, но ткани продолжают заживать.

Могут сохраняться:

• уплотнение тканей;
• чувство натяжения;
• временное онемение;
• повышенная чувствительность;
• асимметрия;
• быстрая утомляемость;
• дискомфорт при определённых движениях.

Возвращаться к работе следует с учётом её характера. При удалённой или офисной работе это может произойти раньше, чем при физическом труде.

Даже если внешний вид уже кажется удовлетворительным, поднимать тяжести и резко увеличивать нагрузку без разрешения хирурга нельзя.

К этому времени большая часть выраженного отёка обычно уменьшается, ткани становятся мягче, а результат — заметнее.

Однако остаточный отёк способен сохраняться несколько месяцев, особенно после:

• ринопластики;
• липосакции;
• абдоминопластики;
• подтяжки лица;
• объёмных комбинированных операций.

Чувствительность кожи также может восстанавливаться постепенно. В области операции возможны покалывание, онемение или необычные ощущения.

При повреждении небольших чувствительных нервных ветвей восстановление может занимать несколько месяцев. Иногда отдельные изменения чувствительности сохраняются дольше.

Срок зависит от операции:

• после блефаропластики заметная часть отёка уменьшается в течение нескольких недель;
• после операций на груди форма продолжает меняться по мере уменьшения отёка и адаптации тканей;
• после липосакции результат оценивают после сокращения отёка и уплотнений;
• после абдоминопластики восстановление занимает несколько месяцев;
• после ринопластики остаточный отёк может сохраняться длительное время;
• после подтяжки лица ткани постепенно занимают окончательное положение.

Оценивать результат сразу после снятия повязок неправильно. Хирург заранее объясняет, когда можно будет сделать обоснованные выводы.

Умеренный дискомфорт ожидаем в раннем послеоперационном периоде. Его выраженность зависит от объёма вмешательства и индивидуальной чувствительности.

Принимать обезболивающие необходимо по назначенной схеме. Не следует самостоятельно добавлять препараты: некоторые лекарства способны увеличивать риск кровотечения или взаимодействовать с назначенной терапией.

Нужно связаться с хирургом, если:

• боль резко усилилась;
• назначенные препараты перестали помогать;
• боль значительно сильнее ожидаемой;
• возникла выраженная боль только с одной стороны;
• боль сопровождается быстрым увеличением отёка или изменением цвета кожи.

Такие признаки могут возникать при гематоме, нарушении кровоснабжения тканей, инфекции и других осложнениях.

Отёк — естественная реакция тканей на хирургическое вмешательство. Его выраженность зависит от зоны и объёма операции.

Для уменьшения отёка врач может рекомендовать:

• определённое положение во время сна;
• ношение компрессионного белья;
• ограничение соли;
• достаточное питьё;
• умеренную ходьбу;
• временное ограничение нагрузки.

Прикладывать лёд можно только после согласования. После некоторых операций холод используется ограниченно, а в отдельных зонах может ухудшить кровоснабжение тканей.

Мочегонные препараты без назначения врача принимать нельзя. Они не устраняют причину послеоперационного отёка и могут нарушить водно-электролитный баланс.

После маммопластики, липосакции, абдоминопластики и некоторых других операций врач может назначить компрессионное бельё.

Оно помогает:

• поддерживать ткани;
• контролировать отёк;
• уменьшать дискомфорт при движении;
• защищать операционную область;
• способствовать адаптации тканей.

Вид белья и продолжительность ношения определяет хирург. Самостоятельно заменять его на более тесное изделие нельзя: чрезмерное давление может нарушать кровообращение.

Если появились онемение, сильная боль, изменение цвета кожи или следы чрезмерного сдавливания, необходимо сообщить врачу.

Дренаж представляет собой тонкую трубку, через которую выводятся кровь и тканевая жидкость из операционной области.

Он может применяться после абдоминопластики, некоторых операций на груди, подтяжки лица и других вмешательств.

Правила ухода зависят от расположения и типа швов.

До разрешения хирурга не следует:

• снимать повязки;
• мочить операционную область;
• наносить антисептики, мази и косметические средства;
• удалять корочки;
• массировать рубец;
• использовать пластыри и силиконовые средства.

Слишком активная обработка может раздражать кожу и замедлять заживление.

Если швы нерассасывающиеся, врач назначит дату их снятия. Рассасывающиеся нити также требуют контроля.

Рубец проходит несколько этапов созревания. Сначала он может быть красным, плотным и заметным. Затем постепенно светлеет и становится мягче.

Окончательное созревание рубца может занимать до года и более.

После полного закрытия раны врач может рекомендовать:

• силиконовый гель или пластины;
• защиту от солнца;
• массаж;
• аппаратные или инъекционные методы коррекции;
• другие средства.

Защита от ультрафиолета особенно важна: воздействие солнца может привести к стойкому потемнению рубца.

Если рубец становится выпуклым, болезненным, зудит или увеличивается, следует показать его хирургу.

Организму необходимы ресурсы для заживления тканей.

Рацион должен включать:

• достаточное количество белка;
• овощи и фрукты;
• сложные углеводы;
• источники полезных жиров;
• достаточный объём жидкости.

Строгая диета и резкое ограничение калорий могут замедлять восстановление.

После анестезии и на фоне обезболивающих возможен запор. Помочь могут достаточное питьё, продукты с клетчаткой и разрешённая физическая активность. При необходимости врач назначит дополнительные средства.

Витамины и биологически активные добавки следует согласовать с хирургом. Некоторые из них способны влиять на свёртывание крови и взаимодействовать с лекарствами.

Никотин сужает сосуды и ухудшает кровоснабжение тканей. Это увеличивает риск:

• замедленного заживления;
• расхождения краёв раны;
• некроза кожи;
• инфекции;
• формирования грубого рубца;
• неудовлетворительного эстетического результата.

Ограничение касается не только сигарет, но и электронных устройств, систем нагревания табака, никотиновых пакетиков и других источников никотина.

Отказаться от никотина необходимо на срок, установленный хирургом до и после операции.

Алкоголь может взаимодействовать с обезболивающими, антибиотиками и другими препаратами, усиливать отёк и увеличивать риск кровотечения.

Употреблять его до завершения лекарственной терапии и разрешения врача не следует.

Срок зависит от типа операции, повязок, швов и наличия дренажей.

После разрешения врача душ должен быть коротким, вода — комфортной температуры, а движения — осторожными. Операционную область нельзя тереть мочалкой.

Ванна, бассейн, сауна и открытые водоёмы обычно остаются под запретом дольше, поскольку размокание раны и контакт с водой повышают риск осложнений.

Возвращаться к вождению можно, когда пациент:

• больше не принимает препараты, вызывающие сонливость;
• способен свободно двигаться;
• может быстро повернуть корпус и голову;
• способен экстренно затормозить;
• не испытывает выраженной боли;
• получил разрешение хирурга.

После операций на груди, животе или лице ремень безопасности и необходимые движения могут вызывать дискомфорт. Поэтому ориентироваться только на количество прошедших дней не следует.

Ранние спокойные прогулки обычно являются частью восстановления, если врач не дал других указаний.

Возвращение к нагрузкам происходит постепенно:

• короткие прогулки;
• увеличение бытовой активности;
• лёгкие упражнения;
• тренировки без нагрузки на операционную область;
• возвращение к привычному спорту.

Силовые упражнения, бег, прыжки, наклоны, плавание и поднятие тяжестей разрешаются в разные сроки в зависимости от операции.

Преждевременная нагрузка может привести к кровотечению, усилению отёка, расхождению швов и смещению тканей.

Лимфодренажный массаж, физиотерапия и аппаратные процедуры иногда включаются в программу восстановления, например после липосакции.

Но они требуются не всем пациентам и подходят не на каждом этапе.

Слишком раннее или интенсивное воздействие может повредить ткани. Процедуры должен назначать хирург, знакомый с объёмом проведённой операции.

Длительное сидение и авиаперелёт могут повышать риск тромбоза, особенно после объёмных операций.

Необходимо заранее обсудить с хирургом:

• когда разрешён перелёт;
• нужны ли компрессионные чулки;
• требуется ли профилактика тромбоза;
• как часто следует вставать и двигаться;
• какие лекарства взять с собой;
• куда обращаться при ухудшении состояния.

Планировать операцию непосредственно перед отпуском или важной поездкой нежелательно.

В первые недели некоторые пациенты испытывают тревогу, сомнения или разочарование. Это может быть связано с отёком, синяками, ограничением активности, усталостью и тем, что результат ещё не сформировался.

Эмоциональные колебания в раннем периоде встречаются нередко. Важно дать организму время и не оценивать внешность каждый день.

Если подавленность, тревога или нарушения сна становятся выраженными и сохраняются, об этом нужно рассказать врачу.

Обратиться в клинику следует, если появились:

• усиливающаяся боль;
• быстро нарастающий или односторонний отёк;
• выраженное покраснение;
• повышение температуры;
• гнойное отделяемое или неприятный запах;
• расхождение краёв раны;
• потемнение или резкое побледнение кожи;
• сильное кровотечение;
• внезапная деформация операционной области;
• отсутствие чувствительности вместе с изменением цвета кожи;
• повторная рвота;
• невозможность пить;
• проблемы с дренажем.

Лучше дополнительно связаться с хирургом, чем самостоятельно ждать ухудшения.

Немедленно вызывайте скорую помощь при появлении:

• внезапной одышки;
• боли в груди;
• кашля с кровью;
• потери сознания;
• выраженной слабости;
• учащённого сердцебиения;
• внезапной боли и отёка одной ноги;
• неконтролируемого кровотечения;
• признаков тяжёлой аллергической реакции.

Такие симптомы могут указывать на тромбоз, тромбоэмболию, кровотечение или другое опасное осложнение.

В Международной Био Клинике план восстановления составляется с учётом вида вмешательства, его объёма, состояния здоровья и образа жизни пациента.

До выписки хирург объясняет, как ухаживать за операционной областью, какие препараты принимать, как долго носить компрессионное бельё и когда возвращаться к работе и физическим нагрузкам.

Контрольные осмотры позволяют оценивать заживление, вовремя корректировать рекомендации и сопровождать пациента до формирования результата.

Записаться на консультацию пластического хирурга можно по телефону Международной Био Клиники или через форму записи на сайте.